Artroza în articulația gleznei
Despre nutritie Procedura chirurgicala des folosita in ortopedie si traumatologie, artroscopia este indicata pentru a vizualiza, diagnostica si trata afectiunile sau problemele din interiorul unei articulatii. Artroscopia de glezna are numeroase indicatii in problemele gleznei, de la artroza la rupturi de ligamente sau cartilaj, sechele dupa entorse, infectii si sindroame dureroase de cauza necunoscuta. Despre ce implica artroscopia de glezna, care sunt beneficiile si indicatiile interventiei ne vorbeste dr Catalin Prescuramedic specialist ortopedie si traumatologie cu o vasta experienta formata la clinici din tara si din strainatate.
Domnule doctor, ce este, mai exact, artroscopia de glezna? Artroscopia de glezna este o interventiei chirurgicala minim-invaziva prin care se exploreaza articulatia gleznei, atat in scop diagnostic cat si terapeutic.
Artroza gleznei şi opţiunile sale terapeutice
Astfel, prin incizii milimetrice, se pot rezolva o gama larga de patologii articularede cauza traumatica sau cronica.
Care sunt problemele gleznei care pot fi diagnosticate prin artroscopie? In cazuri particulare, cand examinarea imagistica scapa diagnosticulse poate explora articulatia cu un telescop camera de filmat cu care putem vizualiza direct toata articulatia.
Odata confirmat diagnosticul, se poate rezolva leziunea in cursul aceleiasi interventii.
- Simptomele durerii gleznei şi a piciorului Durerea poate fi simțită de la degetele picioarelor până la călcâie sau în articulația gleznei.
- Femeile sufera de doua ori mai frecvent de artroza decat barbatii.
- Artroza – ce este, tratament si simptome | CENTROKINETIC
- De multe ori bolnavii ce sufera de artroza unilaterala fac parte din randul fostilor sportivi amatori sau de performanta ce au suferit leziuni articulare grave sau care au suprasolicitat articulatia pe termen lung, insa acest lucru nu este o regula.
- Pastile de restaurare a lichidelor articulare
- Tot despre bolile articulare
- Medicamente pentru durere pentru osteochondroza lombară
Ce se poate trata prin artroscopia de glezna? Care sunt afectiunile tratate? Exista o gama larga de patologii articulare care pot fi tratate artroscopic.
Glezna are doua compartimente, anterior si posterior, existand deci artroscopie de glezna anterioara sau posterioara, in functie de leziunile prezente. Este cauzat de aparitia unor osificari osteofite pe tibie sau a unui tesut inflamator cicatriceal sinovita cronica care blocheaza articulatiafiind astfel necesara indepartarea chirurgicala a osificarilor sau cicatricelor.
Corpi liberi intraarticulari: fragmentele de cartilaj desprinse ca urmare a unor traumatisme sau boli congenitale osteocondrita disecanta care blocheaza articulatia si dau durere, necesitand extractia lor sau proceduri de regenerare lezionala refacerea cartilajului.
Leziuni de cartilaj: daca leziunea este limitata la o zona care este abordabila prin artroscopie, se practica tehnici de regenerare de cartilaj sau reconstructie cu cartilaj artificial matrice de colagen artificial prin tehnica AMIC sau injectare de filler lichid de colagen in defect Artrodeze de glezna cu încheietura durerii articulare degetul mare dupa fracturi de glezna sau calcaneu consolidate aberant, in care nu s-a refacut cartilajul si pacientul a dezvoltat artroza de gleznase indica procedura numita artrodeza de glezna tibioastragaliana sau subtalara care consta in blocarea chirurgicala a articulatiei cu implanturi suruburi de titan pentru a reda pacientului mersul fara durere.
Operatia clasica consta in abord deschis cu expunerea larga a articulatieicrescand astfel complicatiile, riscul de infectie si sangerarea. Modern, in cazuri selectionate, daca pacientul se prezinta la timp, operatia se poate face sub control artroscopic, pe incizii limitate percutan, sub control artroscopic si radiologic fluoroscopie.
Dinu M. Dinu Vermeşan, şi coautorii prof.
Afectiuni ale compartimentului posterior al gleznei: tendinita ahileana, bursita calcaneeana, maladie Haglund, sindromul de os trigonum Ce se intampla in timpul artroscopiei de glezna? Cum se desfasoara interventia?
CE ESTE ARTOZA GLEZNEI?
Artroscopia de glezna se efectueaza in blocul operator de catre chirurgul ortoped si echipa lui, impreuna cu medicul anestezist. Sub anestezie rahidiana regionala sau generala, chirurgul ortoped realizeaza cateva microincizii portale artroscopice la nivelul gleznei, care ii permit sa introduca in articulatie o camera de filmat telescop sau artroscop, cu o dimensiune de 2.
Dupa explorarea completa a articulatiei, se trece la dacă articulațiile picioarelor doare terapeutica: tratarea leziunilor prezente, in functie de patologie. Durata medie a interventiei este intre minutedepasind intervalul de timp doar in cazuri foarte complicate cu artroza în articulația gleznei multiple sau daca se indica artroscopie dubla anterioara si posterioara. La finalul artroza în articulația gleznei pacientul este monitorizat cateva ore in sectia de terapie intensiva, urmand ca apoi sa fie transferat la salon pe sectia de ortopedie.
Articulații dureroase?! Tratament natural! artrita sau artroza tratamentului articulației gleznei
Dupa ce trece complet efectul anesteziei, pacientul se mobilizeaza cu ajutorul a 2 carjemersul fiind cu sau fara sprijin pe picior, in functie de afectiunile tratate. Care sunt riscurile sau complicatiile pe care le implica artroscopia de glezna? Riscurile sau posibilele complicatii ale artroscopiei de glezna sunt minime, si sunt comune altor interventii artroscopice genunchi sau umar.
Sangerare postoperatorie sau hemartroza: dupa curatarea radiografie de artroză a articulației umărului inflamatorii sinovectomie sau tehnici de regenerare de cartilaj, structurile articulare pot sangera excesiv, existand astfel posibilitatea acumularii in articulatie a unui hematom rezidual care se remite sub actiunea antiinflamatoriilor si a repausului.
Uneori poate fi necesara la zile efectuarea unei punctii evacuatorii. Tulburari de sensibilitate: dupa interventie poate aparea scaderea sau lipsa sensibilitatii cutanate la nivelul gleznei, ca urmare a afectarii ramurilor nervoase care asigura sensibilitatea tegumentara a gleznei si piciorului.
De obicei sunt tranzitorii, insa perioada de revenire a sensibilitatii poate dura luni. Pentru a minimiza acest risc, se instituie terapie antitrombotica profilactica pentru zile, in functie de caz. Infectie: sub 0.
- Artroza, o afectiune complexa Artroza este o boala degenerativa care nu poate fi vindecata, insa exista foarte multe metode prin care o putem ameliora.
- Artroza gleznei semnează un tratament Prevenirea si tratamentul artrozei - Fiziolife Medica pepeverde.
- Dureri ale gleznei si piciorului | Cauze, simptome si tratamente – Voltaren
- Cum este tratată artroza articulației gleznei Artrita reumatoida osteochondroza de gradul 1 al articulației genunchiului Simptomele durerii gleznei şi a piciorului Durerea poate fi simțită de la degetele picioarelor până la călcâie sau în articulația gleznei.
- Dureri articulare simptome de umăr
- Dureri de șold după fractură
- Când apăsați pe articulațiile degetelor, durere
Ce trebuie sa stie o persoana care urmeaza sa faca o artroscopie de glezna — are nevoie de pregatire speciala inainte? Ce se intampla artroza în articulația gleznei artroscopia de glezna?
Ce trebuie sa faca pacientul?
Abonează-te la Viața Medicală
Imediat postoperator, dupa ce trece efectul anesteziei, pacientul este instruit sa se mobilizeze, se poate ridica din pat si incepe sa mearga cu 2 carje, cu sau fara sprijin pe glezna operata in functie de patologia pentru care s-a intervenit. A doua zi de la operatie incepe programul de kinetoterapie pe sectie, urmand a continua recuperarea medicala in centru specializat de fiziokinetoterapie.
Cum decurge recuperarea dupa o artroscopie de glezna?
Recuperarea este rapida, incepe imediat postoperator, durerile fiind mult reduse datorita inciziilor minime. Recuperarea consta in derularea unui program de fiziokinetoterapie, se fac sedinte pe saptamana, in medie saptamani, in cazurile complexe se poate prelungi pana la 3 luni de zile. Care sunt avantajele artroscopiei de glezna in comparatie cu chirurgia deschisa? Chirurgia clasica, deschisa, presupune expunerea articulatiei prin sectionarea unor elemente cheie capsula articulara, muschi, tendoaneuneori osteotomii, adica taierea osului cu refixarea ulterioara care dau stabilitate gleznei.
Astfel creste riscul de sangerare perioperatorie in timpul operatiei si postoperatorie, riscul unei infectii, instabilitatea secundara ligamentele odata taiate si resuturate isi pot pierde tensiunea sau artrofibroza articulatia intepeneste din cauza leziunilor cicatriceale de refacere.
Ce ar fi util sa stie persoanele care ar dori sa faca o artroscopie de glezna la Ponderas Academic Hospital? Ce conditii vor intalni si ce specialisti vor avea grija de ei?
Dureri ale gleznei şi piciorului
In spitalul Ponderas Academic Hospital, Departamentul Ortopedie si Traumatologie Sportiva este primul Centru de Excelenta in Chirurgia Ortopedica acreditat SRC Surgical Review Corporation — organizatie recunoscuta international, lider mondial in promovarea sigurantei, eficacitatii si eficientei ingrijirilor chirurgicale din tara. Aceasta acreditare nu este intamplatoare, exista cadrul institutional care ne permite sa avem o abordare multidisciplinara a pacientului, fiecare caz fiind discutat de o echipa de medici chirurgul ortoped, medic anestezist, medic de recuperare medicala care stabilesc schema de tratament optim, modalitatile optime pentru controlul durerii si programul de recuperare postoperatorie.
Examinarea fizică Medicul ortoped va discuta cu pacientul despre starea generală de sănătate și istoricul medical al acestuia, va examina piciorul și glezna pentru sensibilitate și edemațiere și va pune întrebări pentru a înțelege mai multe despre simptomele pe care acesta le are. Medicul ortoped va încerca să afle dacă pacientul a avut o accidentare la picior sau gleznă în trecut și, în funcție de momentul în care aceasta a avut loc și de modul în care a fost tratată va încerca să estimeze prejudiciul creat. Tot in cadrul acestei examinări, medicul ortoped va observa și pantofii pacientului pentru a determina dacă există vreo uzură anormală sau inegală a tălpilor acestora care să trădeze un sprijin defectuos sau insuficient pentru picior și gleznă.
Deasemenea, toate investigatiile imagistice si analizele de laborator recomandate se fac in acelasi centru, se elaboreaza un dosar electronic al pacientului, astfel incat toate investigatiile pot fi accesate oricand, de fiecare medic in parte. Cere o programare.
